问诊
2015-06-25

〖中医药文化〗

一问寒热二问汗 ,三问头身四问便。

五问饮食六问胸 ,七聋八渴俱当辨。

九问宿病十问因 ,再兼服药参机变。

生辰八字阴阳宅 ,时空往来虔占验。


『简介』

   问诊 ,诊断学名词。为四诊之一。通过问诊相识既径病史与家族病史、起病缘故原由、发病经由及治疗历程 ,主要痛苦所在 ,自觉症状 ,饮食喜恶等情形 ,团结望、切、闻三诊 ,综合剖析 ,作出判断。《素问·三部九候论》:“必审问其所始病 ,与今之所方病 ,此后各切循其脉。”明代张景岳《景岳全书·十问篇》 ,较周全地归纳总结了问诊的内容、顺序及其辨证意义。清代林之翰《四诊抉微》将问诊始列为专篇。


『主要要领』

   问诊首先要捉住病人的主要病症 ,然后围绕主要病症举行有目的、有办法的询问 ,既要突出重点 ,又要周全相识。同时 ,要有认真认真的态度 ,询问要详细 ,要对病人寄予同情 ,语言平和可亲 ,通俗易懂 ,耐心详尽 ,以便取抱病人信任 ,而获得详细可靠的疾病资料。


『主要内容』

问寒热:寒热感为确定疾病的内外寒热虚实提供依据。临床上 ,若是病人只觉恶寒而不感发热 ,多属于寒证;发热而不觉怕冷 ,多属于热证;既发热又怕冷 ,或先怕冷后发热 ,多属于表证;恶寒和发热交替泛起 ,称为寒热往来 ,多属于半表半里证。恶寒重发热较轻 ,多属于风寒表证;恶寒轻发热较重 ,多属于风热表证。


问汗:汗是津液的组成部分 ,正常的出汗有协调营卫、滋润皮肤等作用。一样平常外感内伤均可引起出汗失常 ,询问病人出汗异常情形 ,可判别疾病的内外寒热虚实。询问时应着重问:有汗无汗 ,出汗的情形 ,汗出的部位。


问头身:疼痛是常见的临床症状。问明疼痛爆发的部位、性子、时间、陪同症状等 ,可区分阴阳、内外、寒热、虚实证候。


问胸胁:胸部是心、肺所居的部位 ,胁部是肝胆所居部位 ,问胸胁的异常感受可相识心肺、肝胆及其经脉的病变。问胸胁部应着重问胸、胁痛的性子和牵引的部位。


问胃脘:胃脘是胃所居的部位。胃主受纳腐熟水谷 ,寒热、食积、气滞等均可损伤胃腑而泛起脘部异常症状。问诊时应着重相识胃脘疼痛的性子、缓解的方法、陪同的症状。


问腰腹:腰部是肾脏所居的部位;腹部是肠、膀胱、女子胞宫所居的部位。问腰腹应着重相识疼痛的性子、缓解的方法、陪同的症状。如腰痛绵绵 ,卧则缓解 ,伴有腿膝酸软不可久立步行的 ,是肾虚腰痛;腰部冷痛或兼有极重感 ,遇阴雨天加剧 ,热敷、推拿可缓解 ,是寒湿腰痛;腰痛如刺 ,痛处不移 ,不可转侧 ,伴大便色黑或秘结 ,是瘀血腰痛。


问饮食:问饮水几多与口渴与否 ,可相识津液的盛衰和输布情形 ,以及病性的寒热虚实。应凭证口渴的特点、水平 ,饮水的几多及喜热饮或喜冷饮举行盘问。问病人进食情形 ,可以相识脾胃功效的强弱 ,判断疾病的轻重。


问睡眠:睡眠情形与人体卫气的循行和阴阳的盛衰有亲近关系。在机体阴阳失调时 ,阳不入阴则失眠 ,阳不出表则嗜睡 ,阴阳失调一定影响心神 ,神志担心则导致失眠。问睡眠情形 ,应着重相识有无失眠、嗜睡、多梦征象及有无陪同症状。


『注重事项』

1、问话要通俗。不要使用病人不易听懂的医学术语。如 胁痛、恶寒等。

2、要重视主诉。由于主诉常是病人自觉最痛苦的病情。凭证主诉 ,再深入询问 ,有助于医生周全准确地掌握病情和辨证。

3、要善于捉住重点询问 ,启发诱导 ,但不可依主观意愿套问病人 ,这样才华捉住要领 ,获得可靠资料。

4、要有高度认真认真的精神。看待病人 ,态度既要严肃又要平和可亲 ,要仔细询问和耐心听取病人叙述病情。


祝好朋侪国正华年花壮丽 ,今年更上一层楼!


问诊

〖中医药文化〗

一问寒热二问汗 ,三问头身四问便。

五问饮食六问胸 ,七聋八渴俱当辨。

九问宿病十问因 ,再兼服药参机变。

生辰八字阴阳宅 ,时空往来虔占验。


『简介』

   问诊 ,诊断学名词。为四诊之一。通过问诊相识既径病史与家族病史、起病缘故原由、发病经由及治疗历程 ,主要痛苦所在 ,自觉症状 ,饮食喜恶等情形 ,团结望、切、闻三诊 ,综合剖析 ,作出判断。《素问·三部九候论》:“必审问其所始病 ,与今之所方病 ,此后各切循其脉。”明代张景岳《景岳全书·十问篇》 ,较周全地归纳总结了问诊的内容、顺序及其辨证意义。清代林之翰《四诊抉微》将问诊始列为专篇。


『主要要领』

   问诊首先要捉住病人的主要病症 ,然后围绕主要病症举行有目的、有办法的询问 ,既要突出重点 ,又要周全相识。同时 ,要有认真认真的态度 ,询问要详细 ,要对病人寄予同情 ,语言平和可亲 ,通俗易懂 ,耐心详尽 ,以便取抱病人信任 ,而获得详细可靠的疾病资料。


『主要内容』

问寒热:寒热感为确定疾病的内外寒热虚实提供依据。临床上 ,若是病人只觉恶寒而不感发热 ,多属于寒证;发热而不觉怕冷 ,多属于热证;既发热又怕冷 ,或先怕冷后发热 ,多属于表证;恶寒和发热交替泛起 ,称为寒热往来 ,多属于半表半里证。恶寒重发热较轻 ,多属于风寒表证;恶寒轻发热较重 ,多属于风热表证。


问汗:汗是津液的组成部分 ,正常的出汗有协调营卫、滋润皮肤等作用。一样平常外感内伤均可引起出汗失常 ,询问病人出汗异常情形 ,可判别疾病的内外寒热虚实。询问时应着重问:有汗无汗 ,出汗的情形 ,汗出的部位。


问头身:疼痛是常见的临床症状。问明疼痛爆发的部位、性子、时间、陪同症状等 ,可区分阴阳、内外、寒热、虚实证候。


问胸胁:胸部是心、肺所居的部位 ,胁部是肝胆所居部位 ,问胸胁的异常感受可相识心肺、肝胆及其经脉的病变。问胸胁部应着重问胸、胁痛的性子和牵引的部位。


问胃脘:胃脘是胃所居的部位。胃主受纳腐熟水谷 ,寒热、食积、气滞等均可损伤胃腑而泛起脘部异常症状。问诊时应着重相识胃脘疼痛的性子、缓解的方法、陪同的症状。


问腰腹:腰部是肾脏所居的部位;腹部是肠、膀胱、女子胞宫所居的部位。问腰腹应着重相识疼痛的性子、缓解的方法、陪同的症状。如腰痛绵绵 ,卧则缓解 ,伴有腿膝酸软不可久立步行的 ,是肾虚腰痛;腰部冷痛或兼有极重感 ,遇阴雨天加剧 ,热敷、推拿可缓解 ,是寒湿腰痛;腰痛如刺 ,痛处不移 ,不可转侧 ,伴大便色黑或秘结 ,是瘀血腰痛。


问饮食:问饮水几多与口渴与否 ,可相识津液的盛衰和输布情形 ,以及病性的寒热虚实。应凭证口渴的特点、水平 ,饮水的几多及喜热饮或喜冷饮举行盘问。问病人进食情形 ,可以相识脾胃功效的强弱 ,判断疾病的轻重。


问睡眠:睡眠情形与人体卫气的循行和阴阳的盛衰有亲近关系。在机体阴阳失调时 ,阳不入阴则失眠 ,阳不出表则嗜睡 ,阴阳失调一定影响心神 ,神志担心则导致失眠。问睡眠情形 ,应着重相识有无失眠、嗜睡、多梦征象及有无陪同症状。


『注重事项』

1、问话要通俗。不要使用病人不易听懂的医学术语。如 胁痛、恶寒等。

2、要重视主诉。由于主诉常是病人自觉最痛苦的病情。凭证主诉 ,再深入询问 ,有助于医生周全准确地掌握病情和辨证。

3、要善于捉住重点询问 ,启发诱导 ,但不可依主观意愿套问病人 ,这样才华捉住要领 ,获得可靠资料。

4、要有高度认真认真的精神。看待病人 ,态度既要严肃又要平和可亲 ,要仔细询问和耐心听取病人叙述病情。


祝好朋侪国正华年花壮丽 ,今年更上一层楼!