官方通知:2月16日起耗材无编码将不可采购
2021-02-10

无编码将不可采购

2月7日,据中国招标信息网披露,江苏宣布了《省公共资源生意中心关于执行国家医保医用耗材编码标准的通知》。关于在省平台已挂网的产品,3月31日前需在省平台准确维护国家医保医用耗材分类与代码,不然将被暂停挂网;关于未挂网的产品,2月16日起无编码的产品将不可申报基础库和省阳光采购。

山西省太原市医保局此前也曾宣布《关于带量采购中选品种细密输液器实验医保支付管理的通知》,内容指出,无新的医保编码的相关耗材,医保基金不予支付。

定点医疗机构或有关企业要实时向市医保中心医疗管理科递交未中选相关耗材品种相关质料,统一制订新的医保编码。

同时要求,相关医保部分要凭证国家医保编码规则,实时对接省医保管理部分,对耗材接纳新的医保统一编码,区分差别功效类型和生产企业等。定点医疗机构必需凭证相关耗材的类型、生产企业等,对应统一编码上传用度信息,作为医保基金结算、支付的依据。

2月3日,国家医保局医保医用耗材分类与代码数据库更新,共更新38857条编码,包括11078607个规格型号的耗材。

编码更新包括美敦力、强生、迈瑞、威高、乐普、微创等海内外着名械企产品。

1月29日,据江西省医药采购服务平台发出通知,凭证国家医疗包管局事情安排,为加速形玉成国统一的医疗包管信息营业编码标准,江西省将贯彻执行国家药品、医用耗材医保编码标准(以下简称“贯标”)事情,贯标产品包括所有在省医药采购服务平台挂网采购的药品、医用耗材。

内容指出,将比照国家医疗包管局体例的药品、医用耗材信息,查找匹对挂网药品、医用耗材对应的国家医保编码。

 

国家医保局:将制订编码目录

2020年,国家医保局宣布《基本医疗包管医用耗材管理暂行步伐(征求意见稿)》,内容明确指出,国务院医疗包管行政部分综合思量医用耗材的功效作用、临床价值、用度水平、医保基金遭受能力等因素,接纳准入法制订《基本医疗包管医用耗材目录》(下称《基本医保医用耗材目录》)并按期更新,动态调解。

《基本医保医用耗材目录》内医用耗材按划定纳入医保基金支付规模。

《基本医保医用耗材目录》结构主要包括凡例和目录两部分。凡例是对《基本医保医用耗材目录》的编排名堂、名称和编码规范、支付规模等的诠释和说明。目录包括编号、功效分类、医保编码、支付规模、计价单位、支付标准、支付标准简直定要领、备注等。

关于独家产品等的医保支付标准,将通过谈判确定。

《征求意见稿》强调,除特殊划定外,地方医保部分一律执行国家《基本医保医用耗材目录》,不得私自调解。

据相识,本步伐所指医用耗材,是指经药品监视管理部分批准,可以单独收费,并且具有医疗包管医用耗材统一编码的医用耗材。医用耗材的医保准入、支付以及响应的管理监视等事情,适用。

 

这些耗材,直接调出目录

凭证《征求意见稿》,切合以下条件之一的医用耗材,不纳入目录。

一、无法单独收费的;

二、义齿、义眼、义肢、助听器等非治疗性的康复性用具;

三、妄想生育、公共卫生等方面专用的(国家尚有划定的除外);

四、临床价值不高,可被完全替换的;

五、国家划定的其他不切合基本医疗包管包管规模的。

切合以下情形之一的医用耗材,经专家评审后,原则上直接调出基本医保支付规模。

一、被药品监视管理部分作废注册或备案资格的;

二、综合思量清静性、临床价值、经济性等因素,经评估危害大于收益的;

三、被有关部分列入负面清单的;

四、通过弄虚作假等违规手段进入医保目录的;

五、切合国家划定的其他可以直接调出情形的。

《征求意见稿》显示,凭证临床需求、基本医疗包管包管能力、医用耗材工业的生长情形,国务院医疗包管行政部分牵头,按期对《基本医保医用耗材目录》举行评估和调解。

关于切合直接调出条件的医用耗材,原则上直接调出《基本医保医用耗材目录》。

《征求意见稿》显示,医用耗材的支付标准是医保基金支付的基准。

关于独家产品,原则上通过谈判确定首次医保支付标准。谈判乐成的,医保部分凭证谈判协议确定的支付标准支付。谈判不乐成的,不纳入医保支付规模,已被纳入目录的要予以调出。医用耗材的谈判规则另行制订。

另外,关于新上市医用耗材的准入,首先按医保医用耗材编码规则,对新上市的医用耗材举行编码。

如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码一致,自动属于医保基金支付规模,支付政策和规则与目录内相同编码的医用耗材一致。

如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码纷歧致,由国务院医疗包管行政部分适时组织专家评审后,确定是否纳入《基本医保医用耗材目录》。

官方通知:2月16日起耗材无编码将不可采购

无编码将不可采购

2月7日,据中国招标信息网披露,江苏宣布了《省公共资源生意中心关于执行国家医保医用耗材编码标准的通知》。关于在省平台已挂网的产品,3月31日前需在省平台准确维护国家医保医用耗材分类与代码,不然将被暂停挂网;关于未挂网的产品,2月16日起无编码的产品将不可申报基础库和省阳光采购。

山西省太原市医保局此前也曾宣布《关于带量采购中选品种细密输液器实验医保支付管理的通知》,内容指出,无新的医保编码的相关耗材,医保基金不予支付。

定点医疗机构或有关企业要实时向市医保中心医疗管理科递交未中选相关耗材品种相关质料,统一制订新的医保编码。

同时要求,相关医保部分要凭证国家医保编码规则,实时对接省医保管理部分,对耗材接纳新的医保统一编码,区分差别功效类型和生产企业等。定点医疗机构必需凭证相关耗材的类型、生产企业等,对应统一编码上传用度信息,作为医保基金结算、支付的依据。

2月3日,国家医保局医保医用耗材分类与代码数据库更新,共更新38857条编码,包括11078607个规格型号的耗材。

编码更新包括美敦力、强生、迈瑞、威高、乐普、微创等海内外着名械企产品。

1月29日,据江西省医药采购服务平台发出通知,凭证国家医疗包管局事情安排,为加速形玉成国统一的医疗包管信息营业编码标准,江西省将贯彻执行国家药品、医用耗材医保编码标准(以下简称“贯标”)事情,贯标产品包括所有在省医药采购服务平台挂网采购的药品、医用耗材。

内容指出,将比照国家医疗包管局体例的药品、医用耗材信息,查找匹对挂网药品、医用耗材对应的国家医保编码。

 

国家医保局:将制订编码目录

2020年,国家医保局宣布《基本医疗包管医用耗材管理暂行步伐(征求意见稿)》,内容明确指出,国务院医疗包管行政部分综合思量医用耗材的功效作用、临床价值、用度水平、医保基金遭受能力等因素,接纳准入法制订《基本医疗包管医用耗材目录》(下称《基本医保医用耗材目录》)并按期更新,动态调解。

《基本医保医用耗材目录》内医用耗材按划定纳入医保基金支付规模。

《基本医保医用耗材目录》结构主要包括凡例和目录两部分。凡例是对《基本医保医用耗材目录》的编排名堂、名称和编码规范、支付规模等的诠释和说明。目录包括编号、功效分类、医保编码、支付规模、计价单位、支付标准、支付标准简直定要领、备注等。

关于独家产品等的医保支付标准,将通过谈判确定。

《征求意见稿》强调,除特殊划定外,地方医保部分一律执行国家《基本医保医用耗材目录》,不得私自调解。

据相识,本步伐所指医用耗材,是指经药品监视管理部分批准,可以单独收费,并且具有医疗包管医用耗材统一编码的医用耗材。医用耗材的医保准入、支付以及响应的管理监视等事情,适用。

 

这些耗材,直接调出目录

凭证《征求意见稿》,切合以下条件之一的医用耗材,不纳入目录。

一、无法单独收费的;

二、义齿、义眼、义肢、助听器等非治疗性的康复性用具;

三、妄想生育、公共卫生等方面专用的(国家尚有划定的除外);

四、临床价值不高,可被完全替换的;

五、国家划定的其他不切合基本医疗包管包管规模的。

切合以下情形之一的医用耗材,经专家评审后,原则上直接调出基本医保支付规模。

一、被药品监视管理部分作废注册或备案资格的;

二、综合思量清静性、临床价值、经济性等因素,经评估危害大于收益的;

三、被有关部分列入负面清单的;

四、通过弄虚作假等违规手段进入医保目录的;

五、切合国家划定的其他可以直接调出情形的。

《征求意见稿》显示,凭证临床需求、基本医疗包管包管能力、医用耗材工业的生长情形,国务院医疗包管行政部分牵头,按期对《基本医保医用耗材目录》举行评估和调解。

关于切合直接调出条件的医用耗材,原则上直接调出《基本医保医用耗材目录》。

《征求意见稿》显示,医用耗材的支付标准是医保基金支付的基准。

关于独家产品,原则上通过谈判确定首次医保支付标准。谈判乐成的,医保部分凭证谈判协议确定的支付标准支付。谈判不乐成的,不纳入医保支付规模,已被纳入目录的要予以调出。医用耗材的谈判规则另行制订。

另外,关于新上市医用耗材的准入,首先按医保医用耗材编码规则,对新上市的医用耗材举行编码。

如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码一致,自动属于医保基金支付规模,支付政策和规则与目录内相同编码的医用耗材一致。

如该医用耗材编码与目录内医用耗材编码纷歧致,由国务院医疗包管行政部分适时组织专家评审后,确定是否纳入《基本医保医用耗材目录》。